アキュビューの重要事項

補完代替医療的な治療手段のエピデンスを取ろうというのも、この外来の目的のひとつであり、その臨床試験に参加しようという患者については、無料で補完医療による治療が提供される。補完医療外来は、補完代替医療臨床試験の窓口でもあるのだ。
これが第二の目的。また、がんなど難しい疾患で、すでに西洋医学的標準治療を受けているものの結果が思わしくなく、補完代替医療を受けたいという、患者のセカンドオピニオン的な相談にも応じる。
それまでの治療についての検査データなどを借り出してきてもらえば、それに基づいて、より的確な補完代替医療を指導できる。連携病院などでの補完代替医療が適切と思われる場合は、そちらへの紹介も行なう。
病院や医師により得意分野が異なる連携病院の治療が、臨床試験になっている場合も多い。もちろん治療だけではなく、機能性食品など補完代替医療的な手立てについての情報提供も行なう。
これが、第三の目的だ。補完医療外来は、総合診療外来の一角としての位置づけであるから、当然どのような患者でも受け付けるし、どの科へ行けばいいのか迷っている患者の相談にも乗る。

Ｋ応義塾大学病院の漢方外来と似た、交通整理的な性格も持つのである。これが第四の目的。
最近の大病院では、標梼診療科目が心療内科、心臓血管外科など幾科目にも専門化・細分化されすぎて、初めての患者はどの科に行ったらよいのか迷うのが実情だ。神経科と神経内科――これがどう違うのかが分かる患者は少ないだろう。
厚生労働省は2007年5月、医道審議会に、増えすぎた診療科目を再編して却%減らそうという専門の部会を立ち上げ、検討に入った。早急に結論を出して、2008年から変更する予定だ。
その目玉は、患者が最初に相談に行ける「総合科」の新設だという。ここで適切な交通整理を行なうことにより、軽症の患者がヘビーな専門科に行ってしまって、専門科本来の高度医療に支障が出ることが防げることになる。
医療を統合的に扱うことのできる補完医療外来は、こうした役割も果たす。なお今のところ、補完医療外来の診察・相談は週2日だけなのだが、予約が殺到していっぱいだという。
補完代替医療への人々のニーズが、それだけ高いことの証しといえる。取材が大詰めを迎えていたある日、生体機能補完医学講座教授室で、Ｉ藤教授の口から衝撃的な言葉が発せられた。
は考えています」わが耳を疑う。当然、「なぜ?」と問い返す。
繰り返してきたように、「西洋医学進化の中で欠け落ちてきた、代替医療的な治療手段が補完医療」というのが、一応の共通認識だと信じてきたからだ。「補完医療の治療手段も、エピデンスが確立されれば正規医療(通常医療)にしてしまう」という新しい考え方を提起したのは伊藤教授だったはずだが。
そのうえでさらに、「補完医療は、それだけに限定されるものではない」というのだ。Ｉ藤教授は、「補完医療そのものの概念を、質的に変革させよう」といっているのである。

したエピデンス(科学的根拠)が確立された医療とはいえません。つまり研究途上、エピデンス確立途上の医療といっていいでしょう。
正規の現代医療は、EBM(エピデンス・ベースド・メディスン＝科学的根拠に基づいた医療)が確立されていることが大原則です。ですから、エピデンスのない医療はすべて、「補完医療」といっていいのです」そのように考えるとき、未だエピデンスの確立されていない新しい先端医療も、伝統医療や機能性食品を使う医療手段も、正規の現代医療から見れば同じく「補完医療」ということになる、というのである。
これは補完代替医療の革命である。わが国の膵臓移植のトップランナーであるＩ藤教授。
Ⅰ型糖尿病への膵臓移植は、すでに正規の医療として確立され、医療現場で行なわれるようになっているのだが、その中で伊藤教授は、さらにその先の「醇島移植」という先端医療のエピデンス獲得に向けて走りはじめている。ンス島)細胞が自己免疫によって傷害され、インスリン分泌機能が完全に失われたもので、注射で数時間おきにインスリンを注入するのが、唯一の治療法だった。
それは病気を治しているのではなく、単にインスリンを補充しているだけだから、一生注射しつづけなければならない。根本治療は、脳死ドナーからの膵臓移植しかないのである。
だが、日本の脳死移植の現状では、脳死患者からの膵臓提供はそう簡単に得られるものではないし、また移植手術も患者への負担が大きく問題が少なくない。勝島移植は、その根本治療をさらに進化させたものだった。
ドナーの膵臓から陣島だけを分離し、門脈内へ点滴で注入することによって、移植しようという治療法だ。ています。
全例で血糖コントロールが改善し、3例では完全にインスリン注射をしなくても大丈夫になっています。膵臓移植のように大がかりな侵襲(手術)も必要とせず比較的、容易に移植できますから、免疫からの攻撃による生着率の低下を防ぐ方法が確立されれば将来、根本治療として非常に有望です。
今は心停止ドナーからの移植ですが、一部ヒト型に遺伝子改変した豚の醇島を移植する異種勝島移植も研究が進んでいます。こうした騨島移植医療が完成してエピデンスが確立されれば、Ⅰ型糖尿病患者の多くは救われるようになるでしょう。
で、2007年4月から、患者さんに対する勝島移植を開始しています。多数の臨床治験を積み重ねることによってエピデンスが固まれば、全国共通の勝島移植フォーマットを作ることができて、これを通常医療に含めることが可能になるでしょう。

5年から　年以内には、豚からの異種移植も実用化され、Ⅰ型糖尿病患者の根本治療が当たり前のことになるに違いありません。今のところは、長期間のインスリンフリーのエピデンスがまだ確立していないので、この騨島移植は、補完医療という位置づけになります。
どんな最新医療も、新しいからこそ未だエピデンスが確立されていないわけで、その臨床治験段階では。補完医療。
なのです。エピデンスが揃ったとき、正規医療の側に組み入れられ、補完医療ではなくなるわけです」先端の移植医療専門家である伊藤教授の。
補完医療。は、こうした非常に広々とした視野に立って構築されているのだ。
がエピデンスを得て正規医療に入っていくことにより、正規医療そのものがより豊かになっていくはずです。先端的な医療テクノロジーが増え、人間的な要素を持つ治療手段も増えていくのですから」先端医療と免疫の切っても切れない関係意外にも移植医療や再生医療、遺伝子治療など先端医療に携わる医療者は従来、補完代替医療といわれてきた治療手段に関心が高い、とＩ藤教授はいう。
移植医療や再生医療の専門家には、免疫を研究している人が多い。移植臓器生着の成否は、免疫拒絶反応のコントロールがうまくいくかどうかということと、感染症などの合併症(副次的障害)の予防改善を目指した、全身的な体力回復いかんに負うところが多いからです。

そういう全身的な生体機能調整には、機能性食品や鍼灸、アロマテラピーなどを補完医療として用いることができるわけで、先端医学との相性はとても良いのです。こうして見てみると、先端医療と補完医療はひとつになると、もっと双方の良さが発揮されるといえるのではないでしょうか」同じことが、先端中の先端である遺伝子医療の面でもいえるだろう。

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